Kaip pasinaudoti klausos aparatų kompensacija?

Sutartis su Valstybine ligonių kasa (VLK) pasirašiusiose įmonėse, pacientams visų pirma turi būti pasiūlytas klausos aparatas, apmokamas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF). Kaip gauti klausos aparatą?

Pradžia – pas šeimos gydytoją

Pajutę klausos sutrikimus ar norintys pasitikrinti klausą, gyventojai pirmiausia turi apsilankyti pas savo šeimos gydytoją. Įvertinęs būklę, jis išrašys siuntimą otorinolaringologo konsultacijai, kuris išduos medicinos dokumento išrašą. Gavus išrašą, gyventojui per 180 kalendorinių dienų reikės kreiptis į įmonę, kuri yra sudariusi sutartį su VLK dėl aprūpinimo kompensuojamuoju klausos aparatu.

Visiems Lietuvos piliečiams, apdraustiems PSD, kuriems pirmą kartą skiriami klausos aparatai iš PSDF lėšų yra kompensuojami 100 procentų abiem ausims. Suaugusiems ir vaikams nuo 7 m. aparatai kompensuojami iš PSDF gali būti išduodami kartą per 5 metus, vaikams iki 7 m. – kartą per 3 metus.

Suaugusiems, kurie jau yra gavę klausos aparatą vienai ausiai, klausos aparatas antrai ausiai gali būti išduodamas pasibaigus numatytam paskutinio išduoto klausos aparato naudojimo terminui.

Prireikus individualaus ausies įdėklo vaikui iki 7 m., jis gali būti skiriamas kartą per metus, o vaikams nuo 7 m. ir suaugusiesiems – kartą per 5 metus.

Ar galima rinktis brangesnį?

Svarbu, kad gydytojas specialistas pacientui pateiktų įmonių sąrašą, kurios yra sudariusios sutartį su VLK dėl aprūpinimo kompensuojamaisiais klausos aparatais. Tokia įmonė privalo apdraustajam pasiūlyti klausos aparatą, kuriam būtų visiškai netaikoma priemoka.

Pasitaiko, kad įmonei pasiūlius PSDF lėšomis apmokamą aparatą, pacientas pageidauja, kad jam būtų paskirtas brangesnis. Tokiu atveju pacientas turi įstaigos kasoje sumokėti kainos skirtumą tarp pasirinkto ir PSDF lėšomis finansuojamo klausos aparato.

Šiuo metu PSDF lėšomis kompensuojamų vaikams ir studentams skirtų klausos aparatų bazinė kaina priklauso nuo tipo ir svyruoja nuo 540 eurų iki 583 eurų. Suaugusiesiems skirtų aparatų bazinė kaina siekia nuo 190 eurų iki 378 eurų. Individualus ausies įdėklas – 41 euras.

Visais atvejais be išimčių už klausos aparatus privalės mokėti tie gyventojai, kurie nėra apdrausti PSD bei tie, kurie pasirenka įmonę, neturinčią sutarties su VLK.

Klaipėdos TLK inf.