Kaip sušvelninti pūslelinės požymius ir kada kreiptis į gydytoją?

Paprastoji pūslelinė (herpes simplex) – labiausiai paplitusi virusinė infekcija, kurios nešiotojais yra 80–90 proc. populiacijos. Ją sukelia Herpes simplex virusas (HSV), dėl kurio ant pažeistos odos ir gleivinės atsiranda vandeningos pūslelės. Nors dažniausiai šios greit praeina, kai kada pūslelinė gali sukelti sudėtingų sveikatos problemų. Pasakoja Vilniaus „InMedica“ klinikos šeimos gydytoja Laura Lopšaitienė.

„Lūpų pūsleline dažniausiai užsikrečiama per seiles – bučiuojantis, naudojant tuos pačius indus ar liečiant pažeistą odą. 6 mėn.–3 m. vaikai užsikrečia oro lašiniu būdu. Genitalijų pūslelinė plinta lytiškai santykiaujant, o naujagimiai gali užsikrėsti gimdymo metu nuo pūsleline sergančios motinos“, – teigia L. Lopšaitienė.

Kitas ligos tipas – juosiančioji pūslelinė, kurią sukelia suaktyvėjęs Varicella zoster virusas, būdinga 60–80 m. pacientams. Susirgus pasireiškia neuralginis skausmas, lydimas pūslelinio bėrimo, plintančio pagal pažeistą nervą. Liga užsikrečiama oro lašiniu būdu nuo sergančiųjų vėjaraupiais.

Virusas visam gyvenimui

Užsikrėtus HSV, po 2–7 d. ant odos ar gleivinės atsiranda pūslelės su skaidriu skysčiu, kurioms pratrūkus susidaro erozija, galinti infekuotis. Infekcijos požymiai išnyksta po 2–3 sav., tačiau gali kartotis, nes virusas organizme išlieka visą gyvenimą. Jei imunitetas stiprus, gali atsitikti, kad jokie infekcijos simptomai nepasireiškia.

Pūslelinės požymiai gali vėl suaktyvėti persirgus kita infekcine liga, patyrus traumą, didelį stresą, veikiant aukštai temperatūrai ar ultravioletinei spinduliuotei. Moterims įtakos turi mėnesinės ar hormoniniai pokyčiai.

Todėl siekiant išvengti nuolatinių infekcijos požymių, naudinga stiprinti imunitetą vartojant vitaminą C, žuvų taukus, atsisakyti žalingų įpročių, sveikai maitintis, pasirūpinti kokybišku poilsiu ir vengti streso.

HSV – du tipai

HSV-1 virusas pažeidžia burnos ar lūpų gleivinę, o HSV-2 – genitalijas bei odą aplink išeinamąją angą.

„Burnos gleivinės ir veido pūslelinė yra dažniausiai pasitaikanti klinikinė forma. Jos metu beria lūpas ir veidą, padidėja regioniniai limfmazgiai, vargina bendras negalavimas ir vietinis niežulys. Pasveikstama per 10–14 dienų“, – sako L. Lopšaitienė.

Genitalijų pūslelinė taip pat pasireiškia pūslelėmis ir opelėmis – moterims makštyje, jos prieangyje, gimdos kaklelyje, o vyrams – varpoje ir apyvarpėje. Infekcijos metu vargina skausmingas šlapinimasis, karščiavimas, galvos ir raumenų skausmas. Bėrimai gyja nuo 2 iki 6 savaičių, o virusas gali išlikti aktyvus ir po to.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei pūslelinė kartojasi retai ir yra silpna, gydyti pakanka priešvirusinio kremo, gelio ar acikloviro preparatų. Jei simptomai intensyvėja, o vietinis gydymas nepadeda, reikėtų kreiptis į gydytoją, nes sunkesnės ligos formos turi būti gydomos geriamais antivirusiniais vaistais. Uždelsus liga progresuoja, didėja komplikacijų rizika. Ypač tai būdinga žmonėms, kurių imuninė sistema silpna, naujagimiams, kūdikiams, senyviems pacientams ir tiems, kurių oda pažeista nudegimų.

Burnos ir perioralinės srities infekcija gali komplikuotis į įvairias odos ligas, nudegimus ar atopinį dermatitą. Dažna komplikacija – poherpinė neuralgija, dėl kurios skausmai be bėrimų trunka mėnesius ar net metus.

Sunki HSV-1 infekcija gali sukelti ragenos ir akies junginės uždegimą, ragenos opas, dėl kurių sutrinka regėjimas ir gresia apakimas. Taip pat ši infekcija gali išprovokuoti herpinį encefalitą – smegenų uždegimą, kuris negydomas gali baigtis mirtimi.

Naujagimiai dažniausiai užsikrečia HSV-2 sukelta pūsleline nėštumo ar gimdymo metu, infekcija kūdikiui gali sukelti odos, akių, smegenų ar kitų vidaus organų, ypač kepenų, pažeidimus.

Kaip sušvelninti simptomus?

Pajutus pirmuosius požymius, pažeistą vietą reikėtų iškart tepti priešvirusiniu kremu ar acikloviro preparatais iki 10 kartų. Taip pat naudoti pleistrus, drėkinamuosius cinko kremus ar cinko pastas. Lūpų pūslelinės plitimą slopina eteriniai aliejai – levandų ar arbatmedžių. Naudos turi ir ramunėlių arbata bei šalčio kompresai, svarbu nepamiršti dezinfekcijos, o burnos gleivinę skalauti chlorheksidinu tirpalu.

Užsikrėtus genitalijų herpetine infekcija naudinga rinktis diskomfortą ir skausmą mažinančias priemones: laisvus, medvilninius apatinius, šaltus kompresus bei siekiant išvengti antrinės infekcijos, nepamiršti išbertų vietų dezinfekcijos. Taip pat svarbu vasarą naudoti apsauginį kremą nuo saulės ir lūpų pieštuką su SPF apsauga, nes UV spinduliai gali suaktyvinti virusą.

BNS inf.